پرسش‌های متداول

تعداد بازدید:۳۴۸

آخرین ویرایش: ۳۰ بهمن ۱۳۹۷


مدتی است که به عنوان ورزش از پله های ساختمان بالا و پایین میروم.آیا برای مفصل زانو علیرغم بستن زانو بند خطری ممکن است پیش آید؟

ورزش روزانه در جوامع شهری امروزی از ضروریات است. بر اساس هدفی که از ورزش داریم تعریف‌های مختلفی از آن شده است مثلاً برای کاهش چربی خون روزانه سی الی چهل وپنج دقیقه ورزش بمدت پنج روز در هفته توصیه می‌شود. ساده‌ترین ورزش که مقبولیت نیز دارد دویدن بصورت نیم دو است. وزرشهای دیگر مانند دوچرخه سواری / شنا / و...توصیه گردیده است. بالا و پایین رفتن از پله هرچند می‌تواند کالری زیادی به مصرف برساند ولی به علت فشار زیاد و نا متناسبی که به زانوها وارد می‌کند پیشنهاد نمی‌گردد مخصوصاً که بسیاری از پله‌ها استاندارد نبوده و و ارتفاع بیش از حد انتظار دارند. تنها موردی که به بیمار گفته می‌شود از پله مکرراً بالا و پایین برود در موارد ابتلاء به سنگ‌های کلیوی است.

 

۱- چه عواملی باعث به وجود آمدن بواسیر یا هیدروئید می‌شوند؟ ۲- روش‌های درمان آن به چه صورت می‌باشد و آیا درمان نهایی و کامل دارد یا خیر؟ 

مهمترین علل ایجاد بواسیر، یبوست و مدفوع خشک و زور زدن بیش از اندازه، برای تخلیه کامل روده است. مهمترین اقدام درمانی، حل کردن مشکل یبوست و خشکی مدفوع است. بنابراین توصیه می‌شود افراد دچار یبوست از سبزیجات و میوه جات بیش از پیش استفاده نمایند. مصرف نانی که با گندم سبوس دار تهیه شده بسیار مفید است و نوشیدن زیاد آب ضروری است. تحرک و ورزش به رفع یبوست کمک می‌کنند. علاوه بر موارد فوق به این بیماران توصیه می‌شود که زمان نشستن در توالت را کاهش داده و از زیاد زور زدن هنگام دفع و پس از دفع بپرهیزند.
اگر بواسیر در مراحل پیشرفته نباشد و اقدامات فوق بخوبی انجام گیرد احتمال بهبود کامل بسیار زیاد است. در صورت عدم توجه به بواسیر ممکن است بیماری پیشرفت کرده و بعلت خونریزی، بیمار مجبور به عمل جراحی شود. اگر بیماری در مراحل پیشرفته نباشد با رعایت اقدامات فوق بهبودی در عرض چند روز اتفاق می‌افتد.

۱- چه عواملی باعث به وجود آمدن بواسیر یا هیدروئید می‌شوند؟ ۲- روش‌های درمان آن به چه صورت می‌باشد و آیا درمان نهایی و کامل دارد یا خیر؟  

مهمترین علل ایجاد بواسیر، یبوست و مدفوع خشک و زور زدن بیش از اندازه، برای تخلیه کامل روده است. مهمترین اقدام درمانی، حل کردن مشکل یبوست و خشکی مدفوع است. بنابراین توصیه می‌شود افراد دچار یبوست از سبزیجات و میوه جات بیش از پیش استفاده نمایند. مصرف نانی که با گندم سبوس دار تهیه شده بسیار مفید است و نوشیدن زیاد آب ضروری است. تحرک و ورزش به رفع یبوست کمک می‌کنند. علاوه بر موارد فوق به این بیماران توصیه می‌شود که زمان نشستن در توالت را کاهش داده و از زیاد زور زدن هنگام دفع و پس از دفع بپرهیزند.
اگر بواسیر در مراحل پیشرفته نباشد و اقدامات فوق بخوبی انجام گیرد احتمال بهبود کامل بسیار زیاد است. در صورت عدم توجه به بواسیر ممکن است بیماری پیشرفت کرده و بعلت خونریزی، بیمار مجبور به عمل جراحی شود. اگر بیماری در مراحل پیشرفته نباشد با رعایت اقدامات فوق بهبودی در عرض چند روز اتفاق می‌افتد.

مدتی است که مشکل بواسیر دارم. لطفاً در مورد این بیماری توضیح دهید.

اعتقاد عمومی بر اینست که عواملی نظیر یبوست طولانی و زور زدن زیاد و نشستن بیش از حد در توالت در بروز بواسیر مؤثر است.
یکی از تظاهرات اصلی بواسیر خونریزی روشن بدون درد است که اغلب به دنبال اجابت مزاج اتفاق می‌افتد و با بلند شدن بیمار قطع می‌گردد. خون ناشی از بواسیر با مدفوع مخلوط نیست و معمولاً پس از اتمام دفع دیده می‌شود. احساس عدم دفع کامل یکی از دیگر از شکایات بیماران است. برآمدگی‌های بدون درد و خونریزی از علائم دیگر بواسیرها است.
اگرچه علائم بالا در بیماران دچار بواسیر به طور شایع دیده می‌شود ولی بیماری‌های مهم دیگر نیز وجود دارند که ممکن است علائم فوق را داشته باشند لذا در هر بیمار مشکوک به بواسیر معاینه کامل مقعد ضروری است. اگر معاینه شده‌اید و بواسیر شما محرز است برای رفع یبوست باید اقدامات ذیل را جدی بگیرید:
- آب فراوان بنوشید.
- از میوه‌جات نظیر گلابی / انجیر / انگور / پرتقال / زردآلو، سبزیجات و غلات بویژه سبوس گندم زیاد استفاده کنید. آگر میوه‌جات خام باعث اذیت شما می‌شود، پخته آنها را مصرف نمائید.
- ورزش برای همه لازم است و برای شما لازم‌تر. بهترین ورزش برای افراد غیر حرفه‌ای دویدن بصورت نیم دو بمدت ۳۰ دقیقه در روز و پنج روز در هفته است.
- پس از صبحانه بمدت پانزده تا بیست دقیقه در توالت (ترجیح افرنگی) بنشینید، بدون آنکه برای دفع تلاش کنید.
در صورت عدم موفقیت اقدامات فوق به پزشک مراجعه نمائید تا ازملین های مختلف متناسب با شرایط شما استفاده نماید

بیشتر مواقع دچار یبوست میشوم و نفخ شدید شکم دارم. لطفاً مرا راهنمایی کنید؟  

برای رفع یبوست اقدامات ذیل را بصورت رفتار غذایی دائمی خود در آورید:
- آب فراوان بنوشید.
- از میوه جات نظیر گلابی / انجیر / انگور / پرتقال / زرد آلو، سبزیجات و غلات بویژه سبوس گندم زیاد استفاده کنید. اگر میوه جات خام باعث اذیت شما می‌شود، پخته آنها را مصرف نمائید.
- ورزش برای همه لازم است وبرای شما لازم‌تر. بهترین ورزش برای افراد غیر حرفه‌ای دویدن بصورت نیم دو بمدت ۳۰ دقیقه در روز و پنج روز در هفته است.
- پس از صبحانه بمدت پانزده تا بیست دقیقه در توالت (ترجیحاً فرنگی) بنشینید، بدون آنکه برای دفع تلاش کنید.
در صورت عدم موفقیت اقدامات فوق به پزشک مراجعه نمائید تا ازملین های مختلف متناسب با شرایط شما استفاده نماید.

خانمی سی ساله هستم که مدت شش سال است دچار بیماری گوارشی شده‌ام به پزشکان مختلفی مراجعه کرده‌ام بعضی از آنها آن را سندرم روده تحریک پذیر تشخیص داده‌اند. روده‌هایم زیاد نفخ می کندو اکثر مواقع سروصدا و احساس درد خفیف و ناراحتی دارم. تقریباً اکثر غذاها باعث ناراحتی ام می‌شود و پرهیز غذایی خیلی ضعیف ام می‌کند در ضمن آندوسکوپی نکرده‌ام آیا ضرورت دارد؟ آیا تشخیص بیماری درست بوده است؟  

بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر را از نظر علائم به سه گروه تقسیم می‌کنند:
۱- بیمارانی که درد شکمی در آنها شکایت غالب است. درد غالباً در ناحیه چپ و پایین شکم احساس می‌شود. البته درد در نواحی دیگر شکم نیز ممکن است احساس شود. درد معمولاً دوره‌ای است و بطور متناوب می‌گیرد و ول می‌کند. درد می‌تواند خفیف باشد یا ممکن است فعالیت‌های روزانه را مختل سازد و فقط در ساعات بیداری وجود دارد. معمولاً با مصرف غذا یا استرس عاطفی تشدید وبا دفع گاز یا مدفوع درد برطرف می‌شود. در زنان مبتلا معمولاً درد در زمان قاعدگی و قبل از آن تشدید می‌شود.
۲- گروه دوم بیمارانی هستند که اسهال، شکایت غالب آنها است. اسهال ممکن است با درد شکمی و یا بدون آن باشد.
۳- گروه سوم بیمارانی هستند که یبوست، شکایت غالب آنها است. گاهی اسهال و یبوست بصورت دوره‌ای تظاهر می‌کنند.
بهترین درمان برای سندرم روده تحریک پذیر کاهش اضطراب و نگرانی (در صورت وجود) است. اجتناب از غذاهای تشدید کننده بیماری نظیر قهوه / شکر / حبوبات / کلم / غذاهای چرب / شیر و ترکیبات آن ضروری است. ممکن است همه این غذاها باعث تشدید بیماری در شخص مبتلا نشود در این صورت از هر کدام که باعث تشدی دبیماری می‌شود باید اجتناب کرد. حتی‌المقدور از رژیم‌های پر فیبر نظیر میوه جات / سبزیجات / نان سبوس دار استفاده کند. البته دارو نیز کمک کننده است که لازم است توسط پزشک تجویز شود.
ازنظر تشخیصی ممکن است انجام آزمایش مدفوع / آندوسکوپی / کولونوسکونی کمک کننده باشد که تشخیص آن با پزشک معالج است.
همچنین ورزش‌هایی نظیر دویدن و...در بهبود سندرم روده تحریک پذیر کمک کننده هستند.

دکتر متخصص قلب و عروق به من گفته که پرولاپس دریچه میترال دارم و برای من قرص‌های پروپرانول ۱۰ تجویز نموده است. لطفاً توصیه‌های لازم جهت جلوگیری از وخیم شدن این بیماری را بیان نمائید این بیماری تا چه حد خطر ناک است. با توجه به استفاده از این قرص‌ها قلب من در اغلب مواقع درد می‌کند.لازم به ذکر است که دکتر متخصص از قلب من اکو گرفته و این بیماری را وراثتی تشخیص داده است تا چه حد این نظر صحت دارد.

پرولاپس میترال یک اختلال نسبتاً شایع بویژه در زنان است. در تمام سنین دیده می‌شود ولی در سنین چهارده تا سی سالگی شایع‌تر است. سیر بالینی این اختلال در اغلب موارد خوش خیم است ولی گاهی در افراد مسن (بالای پنجاه سال) ممکن است نیاز به اقدامات بیشتر داشته باشد. بنابراین بطور کلی این اختلال بخصوص در جوانان اختلال خوش خیم و بی دردسری است و عارضه‌ای بجا نمی‌گذارد.علت پرولاپس در اکثر موارد ناشناخته است اما گاهی بنظر می‌رسد یک الگوی ارثی و ژنتیکی وجود دارد.
بهترین دارویی که برای موارد ساده پرولاپس تجویز می‌شود پروپرانولول است. در ضمن اکو کاردیوگرافی اطلاعات با ارزشی در اختیار پزشک می‌گذارد و اگر پرولاپس حضرتعالی از موارد معدود پرولاپس با عوارض بود اکو حتماً آنرا مشخص می‌کرد بنابراین هیچ جای نگرانی وجود ندارد.