عضویت در نشریه
 
      جستجو

مادر عزيز در تغذيه كودك با غذاي كمكي بايد صبور و با حوصله باشيد



افسردگي و بيماري قلبي - عروقي

اختلال افسردگي اساسي و بيماري قلبي و عروقي كه هر دو جزء بيماريهاي شايع بويژه در كشورمان نيز مي‏باشد. دو علت اصلي ناتواني در سراسر جهان و از جمله 5 اختلال مزمني هستند كه در مراقبت از بيماران مسن با آنها سروكار داريم. مطالعات بيشماري اختلال افسردگي اساسي و حتي با علائم در آستانه افسردگي را عامل خطرزايي براي ايجاد حوادث كرونري قلب در افراد سالم، تكرار حوادث در بيماران مبتلا به بيماري كرونري تثبيت شده و بروز پيامدهاي نامطلوب قلبي _ عروقي پس از جراحي عروق قلب مي‏دانند.
از هر 5 بيمار غير بستري مبتلا به بيماري كرونري و از هر 3 بيمار غير بستري مبتلا به نارسائي احتقاني قلب 1 نفر مبتلا به افسردگي است. شواهد حاصل از مطالعات مشاهده‏اي نشان داده‏اند كه افسردگي عامل پيش‏بيني كنندة مستقلي براي بروز بيماري كرونري و نارسايي احتقاني قلب و پيامدهاي نامطلوب در بيماران مبتلا به بيماري قلبي‏_‏عروقي ثبت شده است.
در بررسي‏ها ديده شده است كه افسردگي با عدم پايبندي به مصرف داروها همراهي دارد و داروهاي پيشگيرانه كه قادر به كاهش ناتواني و مرگ و مير در بيماران قلبي _ عروقي هستند، مي‏توان فرض نمود كه افسردگي و در نتيجه عدم پايبندي به مصرف داروها عامل بروز انفاركتوس قلبي در اين بيماران بوده است.
بررسي‏ها نشان داده است كه استفاده از داروهاي ضدافسردگي با كاهش احتمال حوادث بعدي پس از ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي همراه است.
همچنين مصرف داروهاي ضدافسردگي ( بويژه گروه SSRI) در بيماران افسرده زير نظر پزشكان باعث بهبودي علائم افسردگي ظرف 2-1 ماه و بهبودي كامل پس از 3 ماه و در صورت ادامه درمان باعث كاهش حوادث قلبي عروقي و لذا افزايش كيفيت زندگي شده است.

تهيه و تنظيم: دكتر يوسف مقدس